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妇科病,女性的病症・烦恼

女性特有的疾病和烦恼、分5个项目为您介绍。
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低用量Pill

低用量Pill是口服避孕药で、可以预防性生活后的怀孕。低用量Pill配合了与卵泡激素和促黄体激素相似的2种女性荷尔蒙。
服用后体内的荷尔蒙会呈现怀孕一样的状态、身体的错觉使得下次的排卵停止。
不进行排卵、就不会怀孕、因此正常服用的话基本可以100%避孕。
因为可以人为地抑制排卵、也可以改善生理不调和经前综合症(PMS)、也可以适用于子宫内膜异位症或子宫内膜癌的治疗。
按代分类
低用量Pill、根据含有的女性荷尔蒙的量和贩卖开始时间的不同进行分类。
第1代(开发售卖开始时间1960年代)
促黄体激素剂:炔诺酮
卵泡激素:雌激素50μg以下
作为促黄体激素,最先开发的使用炔诺酮的避孕药。 雌激素多,会导致副作用风险增多,所以卵泡激素控制在50μg以下的低用量避孕药。
  • Synphase
  • Ortho-M
  • Ortho-777
第2代(开发售卖开始时间1970年代)
促黄体激素:左炔诺孕酮
卵泡激素:雌激素50μg以下
新的促黄体激素剂使用可以期待有更好的效果、但也有男性化症状的风险。 通过2相性避孕药和3相性避孕药形式阶段性改变促黄体激素的量,发生男性化症状的情况非常小。
  • Triquilar
  • Ange
第3代(开发售卖开始时间1980年代)
促黄体激素:去氧孕烯・孕二烯酮
卵泡激素:雌激素50μg以下
第3代、延用了第2代的避孕效果,但是特征是产生男性化症状(雄激素的作用)基本没有。是副作用小的低用量PILL。
  • Mawelon
  • Favoir
第4代低用量PILL
促黄体激素:屈螺酮
卵泡激素:雌激素30μg以下
这种PILL也称作超低用量PILL比第3代副作用更少。
  • YAZ
通过激素水平的变化进行分类
1相性PILL
低用量PILL、1板是21片或者28片。
其中所有片剂都是相同激素量时、被称为1相性PILL
不会像3相性的片剂一样吃错、无需深思轻松食用是其优点。
  • Mawelon
  • Favoir
  • Ortho-M
2相性PILL
每日服用药剂的途中、激素量变化为第2阶段。
前半抑制促黄体激素的量、后半增加促黄体激素的量。
这是为了和没服用PILL女性体内的自然激素量的运作一致、对身体温和
3相性PILL
片剂变化为3种、激素量可以分3个阶段进行调节。
2相性进一步进化、可以摄取更加自然的激素平衡。
因此,有副作用少的特征
  • Triquilar
  • Ortho-777
  • Ange
  • Synphase
★在医院处方机会比较多的是Triquilar。
片剂数量不同的「21日型」和「28日型」
1板的片剂数量为「21日型」和「28日型」、无论哪种「片剂的激素含量(活性药物)21日间食用」这点是相同的、使用方法稍有不同。
・21日型:21日食用药物+7日停药
・28日型:21日食用药物+7日食用安慰剂
低用量PILL的使用方法
根据PILL的种类有星期日开始和从第一天开始2种。

从第一天开始
是最普通的服用方法、从生理的第一天开始服用。
正确的从生理第一天开始服用的情况、第7天开始就有避孕效果。
另外、所谓胜利第一天、是指生理开始的24小时以内。

星期日开始
生理开始周的第一个星期日开始服用的服用方法。
一般月经不会重复过周末,周末可以更愉快的度过。
PILL的副作用
  • 抑郁症状
  • 恶心、疲劳感、头痛
  • 乳房痛
  • 不正常出血
  • 睡意
  • 血栓症
PILL中含有的雌激素有凝固血液的作用、有引起血栓症的风险。
不服用PILL的人的发病几率是0.05%、PILL服用者的发病几率是0.09%。

中用量PILL

中用量PILL是避孕为目的或者减轻生理痛的药剂。
因为女性荷尔蒙成分量较多、也有错开生理日的作用。
无论是何种用量的PILL避孕的效果都没什么不同、高・中用量PILL、和低用量PILL相比因为成分量比较多效果比较强、所以出现副作用的可能性比较高。
中用量PILL用于调整生理日时
1~2周连续服用可以调整生理日。
但是、中用量PILL容易出现恶心或者疲劳等的副作用、服用后请注意身体情况的变化。服用方法、根据提前或者延后生理日而不同。
提前生理日的服用方法
从生理开始的第5天、到期望来生理的2天前左右服用PILL。服用方法是、1日1粒毎日持续服用。如果从生理第7日以后开始服用就很难提前生理了。7~10日左右持续服用、服用停止后开始2~3天量比较少的生理(退缩出血)。
延迟生理日的服用方法
从生理预定日5天前开始服用PILL、服用到期望来生理的1~2天前。服用停止后开始2~3天量比较少的生理(退缩出血)。
  • Planovar
  • Sophia-A
  • Sophia-C(高容量PILL)

念珠菌

念珠菌是和引起脚气的原因菌白癬菌相同的真菌、处方为抑制本菌的抗真菌药剂。阴道念珠菌使用的药剂有阴道片、乳膏、软膏、内服药。念珠菌主要使用克霉唑、奥昔康唑硝酸盐等抗真菌药剂、治疗期间约6天左右。阴道片有投药一次效果持续1周的类型和、毎天投入阴道内 1个的类型共2种类型。每天使用的类型、杀菌效果较高。
念珠菌的症状、会有白色略粘的脓状排泄物、酸奶状、干酪状排泄物排出。有炎症和强烈的瘙痒。 阴道毛滴虫、会发出酸涩捂鼻子的强烈的独特的味道。念珠菌症基本没有味道、没有异味排泄物异常、伴随着强烈的瘙痒的情况可以怀疑是念珠菌症。
阴道片1周1回的治疗
  • Isoconazole Nitrate硝酸异康唑阴道片300mg 2片
  • OKINAZOLE奥昔康唑硝酸盐阴道炎 600mg F 1片
外因瘙痒、使用抗真菌涂抹药剂。1日2~3回。
  • Empecid克霉唑 乳膏
  • Okinazoke奥昔康唑硝酸盐 乳膏
  • Florid-D 硝酸咪康唑乳膏
大環內酯系抗生素
  • Clarith
  • Klaricid
  • Zithromac 等

Zithromac(阿奇霉素)、服用1回効果持续约10天、对患者负担少、也可以预防忘记服药导致的不完全治疗。

喹诺酮类抗菌剂
  • Cravit
  • Ozex 等

虽然症状治好了但是也有可能有残留菌。推荐务必进行确认检查。一般3~4周以后进行确认检查比较理想。

滴虫症

滴虫症的原因は原生虫滴虫进入体内。
原生虫的特征是、对乾燥比较弱、可以在水中长时间生存、通常的性行为是主要的传染途径、性生活以外,通过内衣,毛巾、坐便和浴漕也可能感染。
滴虫症不仅感染阴道、膀胱・子宫颈管・尿道等也可能感染。
滴虫症会引起引导炎症、导致外阴部瘙痒白带等排泄物也可能发生变化。
感染的女性有20%~50%也存在没有症状的情况、放置不管的话可能引起早产或者流产、不孕等症状。
另外、因为可能引起性感染、所以不是女性、男性其中一方、原则上要双方同时进行治疗。
引导滴虫症、会产生大量黄绿色泡沫状态的阴道排泄物、会有生鱼的腥臭味道。

生殖器衣原体感染

衣原体的原因是一种叫被叫做衣原体 - 沙眼衣原体的细菌感染。主要通过性行为感染。不会通过空气感染或者温泉、泳池的水感染。性生活中、通过接触病原体沙眼衣原体存在的粘膜、阴道分泌液和精液导致感染。衣原体感染潜伏期、无论男女都是1~3周左右。男性50~60%、女性80~90%左右没有症状或者是症状较轻、无法发现感染的案例比较多。
女性感染、如果没有发现而放置不管、会引起子宫附件炎和子宮内膜炎、盆腔腹膜炎、这些病都可能导致不孕。男性可能发展为附睾炎和前列腺炎、可能导致男性不孕、因此早期治疗十分重要。衣原体的治疗方法、是服用抗生素。
衣原体感染后、黄色的排泄物和排泄物的量会增加、排尿痛、私处瘙痒、更多的情况是没有症状、自己发现比较难。
即使是出现很微小的症状、推荐尽早去妇科就诊。